不再刺眼的阳光在线阅读
生活中的这几种行为,尤其要注意:①长时间使用视频显示终端(每天使用时长超过8小时);②睡眠不足或睡眠质量差(如长时间熬夜等);③长期戴角膜接触镜(隐形眼镜);④不良眼部化妆习惯(化妆品中含有防腐剂等添加剂、眼部化妆品清洁不彻底、文眼线等);⑤吸烟;⑥无防护的户外活动(紫外线辐射);⑦长时间驾驶;⑧不良饮食习惯(缺乏营养的低质量饮食、高脂饮食、过量饮酒等)。
干眼常见症状包括眼部干涩感、异物感、烧灼感、眼痒、疼痛、眼红、视疲劳、视物模糊、视力波动等。由于泪膜不稳定及眼表损伤,有些患者会出现视力波动及视物模糊,经过治疗后可得到一定程度的缓解及恢复,轻中度干眼并不会导致失明。如果是合并系统性疾病,如红斑狼疮、干燥综合征的重度干眼,可能导致视力不可逆的损伤甚至失明。
要注意的是,眼睛不干甚至眼泪很多也可能是干眼,这是因为眼睛需要稳定的、均匀的泪液来维持湿润,否则就会产生不适感,导致流泪。一种情况是当眼睛感觉到干燥、刺激或不适时,会反射性地增加泪液分泌,试图保持眼睛湿润和舒适,从而带来过多泪液;另一种情况是泪液成分失衡不再刺眼的阳光在线阅读,即眼睛分泌了足够的泪液,但由于泪液质量不佳或泪液分布不完整,造成了干眼性流泪。
对于长期使用电子设备的人群来说,除了减少使用时间,增加眼睛休息时间外,可以使用防眩屏或湿房镜及蒸汽眼罩缓解视疲劳。还可以进行一些行为练习:一是眨眼练习,练习过程为正常闭眼2秒,再次正常闭眼2秒,然后紧紧闭合眼睑2秒;二是“盲工作”练习,即不需要视物时闭上眼睛;三是“20-20-20”原则:观看电子设备20分钟后不再刺眼的阳光在线阅读,注视20英尺(6米以外)物体20秒。
对于使用角膜接触镜的人群来说,如果因为特殊原因必须佩戴,可从以下几个方面进行预防:尽量选择日抛型角膜接触镜,或选用硅树脂角膜接触镜及硅水凝胶软性接触镜;养成良好的佩戴和护理习惯,摘镜戴镜前洗手,严格规范佩戴时间,每天更换护理液,定期清洗、更换镜盒等。眼部化妆比较多的人,则建议尽量减少眼部化妆品的使用。
对中老年患者来说,心情愉悦是任何治疗的基础,情绪、睡眠、运动等生活方式的改善比任何药物、物理治疗更有效。对部分儿童青少年,他们发生干眼的原因通常与OK镜的佩戴及眼蠕形螨有关。良好的OK镜佩戴习惯及清洗方式对缓解干眼非常重要。眼蠕形螨造成的干眼主要与生活方式相关,重点在于眼睑的清洁与卫生,比如避免揉眼、避免未清洗的手直接接触眼睛;定期更换生活用品,保持接触物品清洁;有宠物的家庭做好宠物的清洁及驱虫不再刺眼的阳光在线阅读,避免接触不熟悉的宠物等等。
引起干眼的病因十分复杂,除了不健康的生活习惯、工作方式不再刺眼的阳光在线阅读,与年龄相关的内分泌因素、精神心理因素以及环境污染因素外,还有全身性疾病、眼局部病变、使用药物的影响等,而且患者的病因可能单一也可能多样。治疗时应首先从已知因素着手,如积极改善工作生活环境,矫正近视远视,改变眨眼习惯,减少电子产品的使用时间等;对于因全身免疫性疾病或其他疾病引起的干眼,应协同相关专科,共同治疗原发病。
一是睑缘清洁:正确清洁睑缘可以减少有害物质堆积,并且清除螨虫等相关病原体。可以使用具有抗炎、抗菌、抗寄生虫作用的眼部专业湿巾及清洗液常规清洁睑缘。二是热敷熏蒸:建议热敷时温度达到40~45℃,保持10~15分钟,在家可使用热毛巾、热敷眼罩等,在医院使用专业的眼部熏蒸设备进行定期熏蒸,还可以在中医医师的指导下采用特殊中药熏蒸。三是睑板腺按摩:通过机械挤压睑板腺,疏通堵塞的睑板腺开口,排出睑板腺内的异常睑酯。四是强脉冲光治疗:这是一种相对较新的治疗方式,可以缓解干眼的症状和体征。五是热脉动治疗:可以直接加热上下眼睑,同时对睑板腺进行脉冲式按摩。六是湿房镜:指提供一个密闭空间,减少眼表暴露和空气流动相关的泪液蒸发。